Полисомнографията (наричана още изследване на съня) е основният и най-точен тест за сънна апнея до момента, способен да открива различни видове нарушения на съня само за една нощ. Този вид изследване е едно от най-сложните в съвременната медицина на съня, въпреки че за пациента то се провежда без неудобства или усложнения.
Като изследване на съня, полисомнографското тестване е в състояние да идентифицира почти всички видове нарушения на съня, които пациентът може да има. Поради това често се счита за златен стандарт в сомнологията, тъй като дава ясна представа за това, което пациентът преживява по време на сън – например хъркане, апнеи, разстройство на REM-поведението или нарколепсия – едно от най-сериозните нарушения на съня.
Как се извършва полисомнографията?
Изследването се провежда в клинична обстановка, като пациентът остава за нощувка на място, докато е наблюдаван от специалист по съня, който следи терапията му на екран през цялата нощ. Всички аномални активности се записват и анализират в реално време. На сутринта лекарят (сомнолог) отново анализира данните и предоставя подробности на пациента.
Какво може да открие полисомнографията (PSG)?
Като многопараметрично изследване на съня, полисомнографията (PSG) открива следното:L
- Мозъчна активност (електроенцефалограмма – EEG);
- Бързи очни движения (електроокулограма – EOG);
- Аномална електрическа активност на мускулите (електромиограма – EMG);
- Сърдечна активност (електрокардиограма – ECG);
- Насищане с кислород и пулс (пулсова оксиметрия);
- Движения на долните крайници;
- Положение на тялото;
- Дихателни усилия;
- Дихателен поток;
- Хъркане.
Сънната апнея (както обструктивните, така и централните форми) може лесно да бъде открита по време на полисомнографско изследване. Скринингът улавя физиологичните сигнали и апнеичните събития през нощта чрез специално оборудване, прикрепено към спящия. Освен това полисомнографското изследване се подпомага от видеонаблюдение с нощно виждане, следящо спящия.
Типични полисомнографски диагностични устройства за наблюдение на съня
Подготовка
Полисомнографското изследване се провежда в удобно за пациента време и когато той/тя е готов(а) да прекара нощ в клиниката за сън, където ще остане по време на теста. Пациентите могат да донесат лична възглавница от дома. Подготовката за изследването е минимална и може да включва:
- Почистване и добро подсушаване на косата на пациента;
- Премахване на акрилни нокти и лак от показалците;
- Избягване на следобедни дрямки в деня на изследването;
- Поддържане на нормална диета, за да не се повлияе моделът на съня и резултатите от изследването;
- Приемане на обичайните дневни лекарства, ако има такива.
Полисомнографията е напълно безболезнена и неинвазивна процедура, която не представлява сериозен риск за пациента. Единственият дискомфорт е, че не прекарвате нощта в собственото си легло и че може да възникне леко кожно раздразнение от сензорите, прикрепени към тялото по време на изследването.
Заключение
Полисомнографията е едно от най-ценните изследвания в медицината на съня, предоставящо най-пълния и обективен многопараметричен тест, който измерва както количеството, така и качеството на съня на изследвания пациент. Този съвременен диагностичен инструмент позволява на лекарите да определят с най-голяма прецизност кога започва и кога приключва всяка фаза на съня.
Освен това полисомнографията позволява идентифицирането на почти всички нарушения на съня и затова се счита за „златен стандарт“ в сомнологията. Тя може да се използва за установяване дали пациентът хърка, стиска или скърца със зъби (бруксизъм), дали има сънна апнея, нарколепсия или някаква парасомния – сомнамбулизъм, поведенческо REM-разстройство и др., както и дали има периодични движения на долните крайници или други необичайни прояви по време на сън.
