Какво е сънна апнея?
Сънната апнея е сериозно нарушение на съня, при което дишането периодично спира и възобновява по време на сън. Най-честата форма на разстройството е Обструктивната сънна апнея (OSA), като се смята, че над 100 милиона души по света страдат от нея. Повечето от тези хора дори не знаят, че има ефективно лечение.
Как сънната апнея влияе на сърцето ви?
Тъй като по-голямата част от страдащите от сънна апнея се събуждат постоянно през нощта, това води до лошо качество на съня и силна умора през деня. Изследванията показват връзка между страдащите от сънна апнея и лошото сърдечно-съдово здраве, като разстройството е налице при до 80% от хората със сърдечно-съдови заболявания. Научната оценка е, че при липса на лечение сънната апнея може да увеличи вероятността от смърт от сърдечни заболявания до пет пъти.
Свързани ли са сънната апнея и астмата?
Изследванията показват, че колкото по-дълго човек има астма, толкова по-вероятно е да развие сънна апнея. Пациентите с астма имат приблизително 40% по-висок риск от развитие на сънна апнея в сравнение с хора без астма. Освен това, колкото по-дълго индивидът има астма, толкова по-голям е рискът от развиване на OSA, според базирани в САЩ изследвания.
Допустими ли са апаратите за сънна апнея в самолети?
Да, авиокомпаниите позволяват на пациентите да използват медицински необходими устройства по време на полет. Въпреки това е добра предпазна мярка да носите медицинската си история (епикриза) със себе си, за всеки случай, ако служител на авиокомпанията поиска доказателство, че лекар ви е предписал CPAP терапия. Пътническите CPAP апарати също са разрешени в самолетите, но трябва да се консултирате с авиокомпанията предварително, тъй като някои изискват предварително уведомление. ВАЖНО: Не чекирайте своя CPAP апарат, тъй като може да бъде забавен, повреден или откраднат! И уверете се, че овлажнителят не съдържа вода.
Кои са най-честите симптоми на сънна апнея?
Най-честите симптоми на сънна апнея включват странно хъркане, задавяне по време на сън, дневна умора или сънливост, трудности със съсредоточаването. Нелекуваната сънна апнея може да доведе до сериозни здравословни последици, но с подходящо лечение много хора наблюдават драматични подобрения в качеството на живота си.
Лечима ли е сънната апнея?
Ако оставите сънната апнея нелекувана, тя може да причини сериозни здравословни усложнения. Стандартното лечение с положително налягане в дихателните пътища (PAP), обаче, може да отстрани изтощаващите симптоми на сънната апнея и значително да подобри качеството на живот на пациента.
Е ли сънната апнея същото като хъркането?
Не, само защото хъркате, не означава, че имате обструктивна сънна апнея, и двата термина определено не са взаимозаменяеми. Огромното мнозинство от хората с OSA хъркат, но само част от хъркащите действително имат сънна апнея. Нормалното хъркане не ви буди, докато хъркането при апнея ви събужда, дори ако вие не го осъзнавате (вашият мозък го прави). Ако хъркате, но не се будите посред нощ, за да задухате, не се чувствате изтощени през деня и вашият партньор не е чул странни хъркащи звуци от вас, тогава вероятно не страдате от сънна апнея.
Свързани ли са сънната апнея и ХОББ?
Както при сънната апнея, пациентите със сериозна хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) често страдат от нездрав сън, проявяващ се с безсъние, дневна сънливост и хронична умора. Изследванията показват, че OSA е налице при 10-15% от пациентите с хронична обструктивна белодробна болест. В такива случаи, когато тези две състояния се припокриват, има повишен свързан риск от хоспитализация и смърт.
Кога сънната апнея е сериозна?
Както при всяко друго сериозно разстройство, обструктивната сънна апнея (OSA) се класифицира според степента на тежест. В зависимост от тежестта има три типа OSA: лека, умерена и тежка сънна апнея. Класификацията се основава на изчисляването на личния индекс AHI на всеки пациент, измерващ честотата на апнеични и хипопнеични събития на час нощен сън. Ако вашият AHI е между 5 и 1, това означава, че имате лека сънна апнея. Индекс AHI между 15 и 30 показва наличие на умерена OSA, докато AHI по-голям от 30 показва тежка форма на заболяването.
Кога сънната апнея е тежка?
Сънната апнея се счита за „тежка“, ако AHI (индекс на апнея-хипопнея) на пациента е по-голям от 30. Това означава, че пациентът преживява повече от 30 пълни спирания на дишането на час сън. Индексът AHI се изчислява от специални устройства за мониторинг на съня или чрез провеждане на полисомнография в сънна лаборатория.
Кой откри сънната апнея?
Сънната апнея е открита за пръв път през 1965 г., когато е подробно описана от Ричард Йънг и Волфганг Кухло в книгата Progress in Brain Research, глава „Neurophysiological Studies of Abnormal Night Sleep and the Pickwickian Syndrome“. Годината 1981 отбелязва още една голяма веха в сънната медицина с откриването на най-ефективния метод за лечение на сънна апнея – използването на непрекъснато положително налягане в дихателните пътища, или CPAP терапия. Изобретателят на CPAP терапията е носителят на наградата Sleep Innovator, професор Колин Съливан.
Може ли сънната апнея да бъде наследствена?
Въпреки че моделът на наследственост при обструктивната сънна апнея остава неясен, OSA може да се счита за генетично наследена, тъй като фамилната история е показала, че играе роля при развитието на разстройството. Например, може да наследите тесни дихателни пътища или склонност към хъркане от ваши първа степен роднини, тъй като и двете са наследствени и фактори за OSA.
Може ли сънната апнея да предизвика главоболие?
Да. Сутрешните главоболия вървят ръка за ръка с наличието на обструктивна сънна апнея и често се съобщават от страдащите от OSA. Главоболието при сънна апнея е резултат от постоянните прекъсвания на дишането по време на апнеичните събития, при които доставката на кислород до мозъка е силно намалена. Ниските нива на кислород до мозъка могат да причинят разширяване на кръвоносните съдове и вазкуларни главоболия.
Кога трябва да се лекува сънната апнея?
Ако имате лека форма на сънна апнея, вашият лекар може да препоръча само някои промени в начина на живот за облекчаване на симптомите. За умерени и тежки форми се препоръчва по-активно лечение, като непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP терапия). Ако подозирате, че може да страдате от OSA, потърсете професионална помощ и диагностика, за да разберете дали се нуждаете от лечение или простите промени в начина на живот ще са достатъчни.
Кои медикаменти причиняват сънна апнея?
Някои медикаменти могат да увеличат риска от сънна апнея, тъй като обикновено са свързани с напълняване. Сред тях са антидиабетни лекарства, антипсихотици, антидепресанти, адреноергични блокери. Някои лекарства, предписвани за болка, сън и тревожност, както и някои мускулни релаксанти често влошават обструктивната сънна апнея и нейните странични ефекти. За да избегнете такива рискове, винаги уведомявайте вашия лекар за състоянието си на OSA, тъй като тези медикаменти могат да бъдат опасни при хора със сънна апнея.
Ще изчезне ли сънната апнея?
В някои случаи сънната апнея може да изчезне, ако човек отслабне, тъй като теглото има пряка връзка с стесняването на дихателните пътища. В зависимост от степента на заболяването, отслабването може както да облекчи разрушаващите ефекти на OSA върху начина на живот на болния, така и да намали риска от сърдечни заболявания, диабет и хипертония, за да назовем някои. За съжаление в повечето случаи сънната апнея е хронично състояние, което няма да изчезне само по себе си и изисква по-ефективен и директен подход по отношение на лечението (например CPAP терапия).
Може ли сънната апнея да причини мозъчни увреждания?
Всяко разрушително заболяване, което пречи на мозъка да получава кислород, може да причини мозъчни увреждания. При OSA има периодични паузи в дишането, които директно влияят на доставката на кислород до мозъка. Проведени са много изследвания върху невропсихологичните увреждания, причинени от тежка OSA. За щастие има данни за подобрение в здравето на мозъка (по-специално обем на сивото вещество) след няколко месеца използване на CPAP терапия.
Може ли сънната апнея да причини деменция?
Сънната апнея увеличава риска от развитие на деменция, тъй като способността ѝ да лишава мозъка от кислород е свързана със състоянието на мозъчната структура. Освен това изследвания показват, че дихателните нарушения при апнея водят до натрупване на бета-амилоид в мозъка — протеин, свързан със заболяването на Алцхаймер.
Може ли сънната апнея да предизвика напълняване?
Повече от половината от хората със сънна апнея са с наднормено тегло, и корелацията между двете е обстойно изследвана. Проучванията показват, че сънната апнея може да причинява покачване на теглото. Причината за това е лошото качество на съня при страдащите от OSA, което влияе върху производството на хормони, увеличаващи апетита. Освен това дневната сънливост, предизвикана от OSA, естествено намалява физическата активност, което от своя страна допринася за напълняване. При пациенти с OSA и тип 2 диабет това може да бъде особено тревожно, затова трябва да се консултирате с лекар, ако подозирате, че може да имате OSA.
Как сънната апнея влияе върху кръвното налягане?
Начинът, по който сънната апнея влияе върху кръвното налягане, е чрез оказване на значително напрежение върху сърдечно-съдовата система поради постоянните нощни спадове на нивата на кислород. OSA повишава кръвното налягане и риска от инсулт и инфаркт.
