Чувствате ли се някога изтощени сутрин, независимо колко часа сте спали всяка нощ?
Истината е, че приблизително 900 милиона души по света се чувстват по този начин. Причината: обструктивна сънна апнея (OSA), инвалидизиращо разстройство на съня, което непрекъснато блокира дишането по време на сън, понякога предизвиквайки паузи до една минута.
По време на пристъпи на обструктивна сънна апнея дихателните ви пътища се срутват и пречат на дишането, лишавайки мозъка от кислород и ви събуждайки неволно, без дори да осъзнавате какво се е случило.
Сутрин се чувствате крайно изтощени, сякаш изобщо не сте спали; въпреки че сте си легнали рано и сте се събудили в 9 ч.
За съжаление много хора с апнея нямат никаква представа, че имат сериозно разстройство, което им пречи да имат нормален възстановителен сън. Те нямат представа колко епизода на апнея на час са ги засегнали, нито осъзнават, че нивото на кислород в кръвта им (сатурация O2) е варирало през нощта поради OSA.
Какво можете да направите, за да проверите дали нивата на кислород са в здравословния диапазон?
Отговорът: можете да наблюдавате нивата на кислород в кръвта си с пулсооксиметър.
- Намалена сатурация на кислорода се смята за всичко под 96%.
- Пулсооксиметрите изчисляват сатурацията на O2, като измерват нивата на кислород в кръвта
- Измерването на сатурацията на кислорода анализира процента на оксигенирания хемоглобин в червените кръвни клетки.
Методът е напълно неинвазивен; просто поставяте пулсооксиметъра на пръста си и той сканира кожата с червена светлина. След това устройството дава моментален отговор дали сатурацията ви е в нормалния диапазон или не.
Какво е хипоксемия?
По време на тежки епизоди на сънна апнея нивата могат да паднат под 79%, докато при умерени апнеични събития често спадат под 90%, причинявайки хипоксемия. Хипоксемията се проявява с симптоми като задух и неравномерно дишане. Ако това ви звучи познато, не чакайте и потърсете помощ от вашия лекар възможно най-скоро.
Не жертвайте добрия си нощен сън и проверете дали нивата на кислород в кръвта ви са в здравословния диапазон! Решението вече е тук и се нарича пулсооксиметри.
Как да разберете за сънната апнея, използвайки пулсооксиметри?
Намалените нива на кислород в кръвта могат да доведат до редица здравословни усложнения като сърдечни заболявания, диабет, високо кръвно налягане и депресия, за да назовем само няколко.
Когато ви изследват за сънна апнея, пулсоксиметрията ще бъде използвана от вашия специалист по съня, за да установи точно колко често дишането ви спира по време на сън. Оксиметърът ще покаже прецизно как сатурацията на кислорода и сърдечната честота са засегнати от апнеичните епизоди чрез насочване на светлинна вълна към пръста ви.
Промените се записват внимателно и се анализират от вашия специалист по съня сутринта, когато преглеждат резултатите и определят дали имате OSA и каква е нейната тежест.
Накратко, ако изпитвате чести спадове в насищането на кръвта с кислород, тогава е много вероятно да страдате от обструктивна или централна сънна апнея.
Нива на кислород в кръвта: какво е безопасно и какво не?
Ако сатурацията ви падне под 92%, това може да означава, че проблем с дишането предизвиква спада. Това може да означава, че имате обструктивна сънна апнея или друго разстройство като астма или ХОББ.
Най-важният фактор при преценка дали тези спадове са наистина проблемни или някак нормални е разбирането на тяхната продължителност; тоест колко дълги са тези събития на спад в кислорода, които преживявате всяка нощ. Те могат да бъдат кратки (считани за нормални) или продължителни, с сериозни усложнения за здравето ви.
Ако решите да не запишете час при специалист по съня и да не преминете този вид скрининг в тяхната лаборатория, можете спокойно да използвате пулсооксиметър и да наблюдавате съня си в уюта на дома си.
Пулсооксиметри: достъпност срещу надеждност
За щастие пулсооксиметрите са много достъпни и надеждни, когато става дума за наблюдение на нивата на O2. Те могат да ви помогнат да разберете, че има основна причина за тези спадове и че сънната апнея е възможният виновник за тях. Или можете да решите да поемете контрола и да потърсите професионална помощ.
Терапията с непрекъснат положителен въздушен поток (CPAP) е златният стандарт при лечение на сънна апнея, но преди дори да започнете лечението, трябва да направите първата стъпка към разбирането какво се случва с тялото ви и как точно това влияе на ежедневието ви.
Използване на пулсооксиметрия: преди нощна диагностика, след първоначална диагноза и по време на текущо лечение
Пулсооксиметрите намират пряко приложение в диагностиката на нарушения на дишането по време на сън при OSA, ставайки съществен инструмент както в клиничната, така и в домашната диагностика на съня. Това е особено ефективно при наблюдение на сънната апнея преди нощната десатурация на кислород, по време на първоначалната диагноза и при продължаващо лечение. Сред всички други методи за мониторинг на нивото на кислород в кръвта, пулсооксиметрите се превърнаха в златен стандарт за постигане на устойчиво ниво на точност при голямата част от пациентите с апнея. С последните подобрения в технологията на пулсооксиметрите този процент на точност значително се е увеличил.
Пулсоксиметрията е най-важният метод за наблюдение на кислорода в кръвта по време на CPAP терапия и може да помогне при настройването на оптималното ниво на налягане и поток за конкретната нужда. Въпреки това оксиметрията сама по себе си не е достатъчна за диагностициране на OSA само чрез наблюдение на нивата на O2. В този смисъл, въпреки че е съществена за диагнозата, устройствата за пулсоксиметрия служат като допълнителен метод за наблюдение и изискват потвърждение с други стандартни техники за събиране на данни при скрининг за OSA. Освен това измерванията на O2 от този тип могат да дават фалшиво отрицателни или положителни резултати, поради което трябва да се комбинират с други диагностични методи. Точността на пулсооксиметрите също може да бъде повлияна от други съпътстващи здравословни състояния (като диабет) или вредни навици (като тютюнопушене).
В САЩ изискването за квалификация за сънна апнея е регистриран спад от 4% в нивата на кислород в кръвта, въпреки че дори по-малък процент от 2% може да индикира сериозно клинично състояние, което изисква незабавно внимание. Незабавната CPAP терапия не е задължителна, но трябва да се проведат допълнителни изследвания, за да се установи проблемът и дали наистина е свързан с OSA или не.
