Полисомнографията (наричана още изследване на съня) е основният и най-точен тест за сънна апнея до момента, способен да открие различни видове нарушения на съня само за една нощ.
Този вид изследване е една от най-комплексните процедури в съвременната медицина на съня. Като цялостно проучване, полисомнографското тестване е способно да идентифицира почти всички видове нарушения на съня, които пациентът може да има. Затова често се смята за златен стандарт в сомнологията, тъй като дава ясна картина за това какво изпитва пациентът по време на сън – включително хъркане, апнеи, нарушения на REM фазата или нарколепсия.
Как се провежда полисомнографията?
Тестът се провежда в клинична среда, като пациентът остава за през нощта в специализиран център/клиника, докато е наблюдаван от специалист по медицина на съня. Специалистът активно проследява състоянието на пациента на монитор през цялата нощ. Всички необичайни активности се записват и анализират в реално време. На сутринта лекарят (сомнолог) анализира събраните данни и поставя подробна диагноза на пациента.
💡 Добре е да знаете: Полисомнографското изследване често е подпомогнато от видеонаблюдение с камера за нощно виждане, което позволява на специалиста да проследява физическите движения по време на сън.
Какво може да засече полисомнографията (ПСГ)?
Сънната апнея (както обструктивен, така и централен тип) може лесно да бъде открита по време на полисомнографски тест. Като мултипараметрично изследване на съня, ПСГ засича следните жизнени показатели и събития през нощта:
Неврологична и мускулна активност
Наблюдава мозъчната активност (електроенцефалограма – ЕЕГ), бързите движения на очите (електроокулограма – ЕОГ) и абнормната електрическа активност на мускулите (електромиограма – ЕМГ).
Кардиореспираторни функции
Проследява сърдечната дейност (електрокардиограма – ЕКГ), кислородната сатурация и пулса (пулсоксиметрия), дихателното усилие и дихателния поток през цялата нощ.
Физически движения
Записва интензитета и честотата на хъркането, промените в позицията на тялото и периодичните движения на долните крайници, които могат да нарушат естествения цикъл на съня.
Типични диагностични апарати за полисомнография
Съвременното наблюдение на съня използва високотехнологични, компактни устройства за записване на данните на пациента. По-долу са представени два от най-широко използваните скринингови апарати в медицината на съня:
1 Диагностичен апарат ApneaLink™ Plus
Компактно, преносимо устройство за изследване на съня, което записва дихателното усилие, пулса, кислородната сатурация и назалния поток. То е изключително ефективно за първоначален скрининг за сънна апнея и предоставя ясни, автоматизирани доклади за лекарите.
2 Портативен монитор за сън Nox T3
Усъвършенстван, лек монитор за сън, който измерва множество параметри, включително аудио (хъркане), дихателно усилие и позиция на тялото. Той е високо ценен заради своята прецизност и лекота на използване както в клинична, така и в домашна среда.
Как да се подготвите: Какво да правите и какво не
Полисомнографското изследване се провежда в удобно за пациента време, когато е готов да прекара една нощ в клиниката за сън. На пациентите дори е позволено да носят личната си възглавница от вкъщи. Подготовката за теста е минимална, но от съществено значение:
Какво ТРЯБВА да направите преди теста:
- Измийте и подсушете добре косата си (за да сте сигурни, че сензорите ще залепнат добре за скалпа).
- Запазете нормалния си хранителен режим, за да не повлияете на обичайния си модел на сън.
- Приемете обичайните си ежедневни лекарства (освен ако Вашият лекар не Ви е инструктирал друго).
Какво трябва да ИЗБЯГВАТЕ:
- Избягвайте акрилни нокти и лак върху показалците (тъй като това пречи на пулсоксиметъра).
- Не спете следобед в деня на изследването.
- Избягвайте консумацията на силно кафе или алкохол преди часа си.
⚠️ Имайте предвид: Полисомнографията е напълно безболезнена и неинвазивна процедура. Единственото леко неудобство е спането в различно легло и евентуално леко дразнене на кожата от лепилото, използвано за сензорите.
Какво да очаквате: 5 стъпки на изследването на съня
Ако Ви предстои полисомнографски тест, ето кратка разбивка на това как обикновено протича нощта:
Често задавани въпроси
Болезнен ли е полисомнографският тест?
Съвсем не. Процедурата е изцяло неинвазивна и безболезнена. Сензорите се прикрепят към кожата Ви с помощта на меко, щадящо кожата лепило или лента, и просто стоят на повърхността, за да разчитат физиологичните сигнали.
Какво да направя, ако не мога да заспя в клиниката?
Много често пациентите се притесняват, че няма да спят толкова добре, колкото у дома. Въпреки това, техниците обикновено се нуждаят само от няколко часа действителни данни за съня, за да поставят точна диагноза. Не се нуждаете от перфектни 8 часа сън, за да бъде тестът успешен.
Защо трябва да премахна лака си за нокти?
Един от сензорите, използвани по време на изследването, е пулсоксиметър, който се защипва на показалеца Ви, за да измерва нивата на кислород в кръвта. Тъмният лак за нокти или акрилните нокти могат да блокират светлинния сензор и да доведат до неточни отчитания.
Заключение
Полисомнографията е едно от най-ценните изследвания в медицината на съня, предоставящо най-изчерпателните и обективни мултипараметрични данни за измерване както на количеството, така и на качеството на съня. Този съвременен диагностичен инструмент позволява на лекарите да определят с най-голяма прецизност кога започва и свършва всяка фаза на съня.
Освен това полисомнографията позволява идентифицирането на почти всички заболявания на съня. Тя може да се използва, за да се определи дали пациентът хърка, скърца със зъби, дали има сънна апнея, нарколепсия или парасомнии като сомнамбулизъм или нарушение на REM фазата на съня.